جراحه المسالك البولية

خدمات المسالك البولية التي ننسّقها لكم

نوفّر مسارًا منظمًا للحالات الشائعة مثل حصوات الكلى وتضخم البروستات والدوالي المسببة للألم أو تأخر الإنجاب، مع الحرص على اختيار التقنية الأنسب لكل حالة
(مثل المنظار، التفتيت، أو التدخل الجراحي المحدود). كما نهتم بتنسيق الفحوصات المبدئية وتوضيح الخطة العلاجية بشكل مفهوم للمريض وعائلته.

إزالة حصوات الكلى (إخراج/استخراج الحجر)

يُقصد بإزالة حصوات الكلى اختيار الطريقة الأنسب لإخراج الحصوة بحسب حجمها وموقعها (الكلى/الحالب) ودرجة الانسداد والأعراض.
قد تشمل الخطة العلاجية: العلاج الدوائي والمراقبة في الحصوات الصغيرة، أو التفتيت، أو المنظار، أو الإزالة عبر الجلد عند الحصوات الكبيرة.
ننسّق في Shiraz Tourism الفحوصات الأساسية مثل السونار والأشعة المقطعية وتحليل البول ووظائف الكلى، ثم ترتيب الاستشارة ووضع خطة واضحة.

• أعراض شائعة: ألم الخاصرة، حرقة بول، دم في البول، غثيان، تكرار التبول.
• متى تصبح الحالة طارئة؟ ألم شديد مع حرارة/قشعريرة، قلة البول، أو انسداد مع عدوى.

تفتيت الحصوات عبر الحالب بالمنظار (TUL)

TUL (تفتيت/إزالة حصوة الحالب بالمنظار) هو إجراء يُستخدم عادةً للحصوات الموجودة داخل الحالب.
يتم إدخال منظار رفيع عبر مجرى البول وصولًا إلى الحالب، ثم تُفتت الحصوة غالبًا باستخدام الليزر، وقد يتم استخراج أجزاء منها.
في بعض الحالات قد يضع الطبيب دعامة حالبية (Double J) لفترة قصيرة لتسهيل تصريف البول وتقليل التورم.

• مناسب لـ: حصوات الحالب التي تسبب ألمًا شديدًا أو انسدادًا، أو التي لا تخرج تلقائيًا.
• ميزات الإجراء: دون شق جراحي خارجي، دقة عالية، نتائج سريعة.

جراحة البروستات عبر الإحليل (TURP)

يُعدّ TURP من أشهر الإجراءات لعلاج تضخم البروستات الحميد الذي يسبب صعوبة في التبول، ضعف اندفاع البول، تقطّع البول، أو احتباس بولي.
يتم الإجراء عبر الإحليل دون جرح خارجي، حيث تُزال أجزاء من نسيج البروستات المسبب للانسداد لتحسين تدفق البول.
ننسّق قبل TURP فحوصات مثل PSA (عند الحاجة)، تحليل البول، سونار المثانة والبروستات، وقياس المتبقي من البول، إضافةً إلى تقييم الأدوية الحالية.

• أعراض تشير للحاجة لتقييم البروستات: كثرة التبول ليلًا، صعوبة بدء التبول، احتباس أو التهابات متكررة.
• هدف الإجراء: تحسين نوعية الحياة وتقليل المضاعفات مثل احتباس البول.

تفتيت الحصوات بالموجات الصادمة من خارج الجسم (ESWL)

التفتيت الخارجي (ESWL) هو إجراء غير جراحي نسبيًا لتفتيت حصوات الكلى أو أعلى الحالب باستخدام موجات صادمة موجهة.
تتحول الحصوة إلى أجزاء أصغر يمكن أن تخرج مع البول خلال أيام أو أسابيع حسب الحجم.
نجاح التفتيت يعتمد على حجم الحصوة، نوعها، مكانها، وبنية الجسم، وقد يحتاج المريض إلى أكثر من جلسة.

• مناسب لـ: حصوات بحجم متوسط في الكلى/أعلى الحالب دون انسداد شديد أو عدوى نشطة.
• نقاط مهمة: قد يحدث ألم عند خروج الفتات، ويُوصى عادةً بالإكثار من السوائل والمتابعة.

إزالة حصوات الكلى عبر الجلد (PCNL)

PCNL هو إجراء مخصص غالبًا للحصوات الكبيرة أو المعقدة داخل الكلى (مثل الحصوات المرجانية).
يقوم الجرّاح بعمل فتحة صغيرة جدًا في الجلد للوصول إلى الكلية باستخدام منظار خاص، ثم يتم تفتيت الحصوة وإخراجها.
يهدف هذا الإجراء إلى تحقيق نسبة تنظيف عالية عندما لا تكون الطرق الأخرى كافية.

• مناسب لـ: الحصوات الكبيرة، الحصوات المتعددة، أو فشل التفتيت الخارجي/المنظار.
• التحضير المعتاد: تحاليل دم ووظائف كلى وصور دقيقة، وتقييم العدوى البولية قبل الإجراء.

جراحة دوالي الخصية (Varicocele Repair)

دوالي الخصية (واریکوسیل) هي توسع غير طبيعي في أوردة كيس الصفن، وقد ترتبط بألم مزمن أو تأخر الإنجاب لدى بعض الرجال.
تهدف الجراحة إلى إيقاف رجوع الدم في الأوردة المتوسعة وتحسين البيئة الحرارية والدموية للخصية.
ننسّق الفحوصات المبدئية مثل سونار دوبلر للخصية وتحليل السائل المنوي عند وجود شكوى من الخصوبة.

• أعراض ممكنة: ثِقل/ألم، ظهور أوردة متعرجة، تراجع في نتائج تحليل السائل المنوي.
• متى تُنصح الجراحة؟ عند الألم المزعج أو وجود تأثير على الخصوبة حسب تقييم الطبيب.

جراحة القيلة المائية (Hydrocele Surgery)

القيلة المائية (هيدروسل) هي تجمع سائل حول الخصية يسبب تورمًا في كيس الصفن وقد يسبب انزعاجًا أو إحراجًا للمريض.
تهدف الجراحة إلى إزالة الكيس/السائل وتقليل احتمال عودة التورم، بعد التأكد من التشخيص بالسونار واستبعاد الأسباب الأخرى.
ينسّق فريق Shiraz Tourism موعد الاستشارة والفحوصات وتفاصيل المتابعة بعد العملية.

• متى تصبح الجراحة مطلوبة؟ عند زيادة الحجم، الألم، أو التأثير على الحركة/الحياة اليومية.

الختان (Circumcision)

الختان إجراء شائع قد يُجرى لأسباب دينية أو صحية، مثل التهابات متكررة أو تضيق القلفة (Phimosis).
ننسّق تقييم الحالة واختيار التقنية المناسبة حسب العمر والحالة الطبية، مع التركيز على التعقيم، تقليل الألم، والمتابعة لضمان التئام سليم.

• أسباب طبية شائعة: التهاب متكرر، صعوبة تنظيف، تضيق القلفة أو الألم.
• العناية بعد الختان: تعليمات نظافة، مسكنات عند الحاجة، ومراجعة عند حدوث نزف غير طبيعي أو حرارة.

علاج عقم الرجال (تشخيص وعلاجات الخصوبة)

يشمل علاج عقم الرجال تقييم الأسباب المحتملة مثل دوالي الخصية، اضطرابات الهرمونات، التهابات مزمنة، أو مشكلات تتعلق بعدد/حركة/شكل الحيوانات المنوية.
يبدأ المسار عادةً بـ تحليل السائل المنوي (وقد يُعاد للتحقق)، وتحاليل هرمونية عند الحاجة، وفحص سريري وسونار.
نرتّب لكم خطة تشخيص واضحة ثم خيارات علاج مناسبة حسب السبب، وقد تتضمن علاجًا دوائيًا، علاج دوالي الخصية، أو برامج مساعدة إنجابية بالتنسيق الطبي.
ويتابع أمير شيرازي بنفسه تنظيم هذا المسار نظرًا لحساسيته وأهميته للمرضى.

• متى ننصح بالتقييم؟ عند تأخر الحمل لمدة 12 شهرًا (أو 6 أشهر إذا كان عمر الزوجة أكبر).
• نصيحة مهمة: لا تبدأوا مكملات أو هرمونات قبل تقييم طبي دقيق لتجنب نتائج عكسية.

جدول مقارنة الإجراءات